Descripción general
Patriot America Plus es un plan de cobertura comprensiva para los residentes que no residen en los Estados Unidos que viajan fuera de su país de origen. Puede obtener una cotización instantánea y/o comprar en línea en este sitio web. La cobertura del seguro puede comenzar tan pronto como el día siguiente o cualquier fecha que especifique. Después de efectuar la compra, se pueden descargar las tarjetas de identificación de MiCuenta en cualquier momento: el enlace correspondiente se encuentra en el correo electrónico de confirmación de la compra.
¿Qué está cubierto y que no está cubierto?
La compañía de seguro generalmente pagará por nuevas condiciones médicas, lesiones o accidentes que puedan ocurrir después de la fecha de vigencia de la póliza. No cubre ningún gasto relacionado con condiciones preexistentes, revisiones preventivas, inmunizaciones o maternidad.
Patriot America Plus es muy similar a Patriot America Lite. Sin embargo, Patriot America Lite no cubre ningún gasto relacionado con las condiciones preexistentes mientras que Patriot America Plus cubre el inicio agudo de condiciones preexistentes hasta el máximo de poliza para personas menores de 70 años.
Los medicamentos recetados están cubiertos hasta el importe más bajo o del máximo de póliza o de $250,000. Más información.
Visitas a centro de urgnecias en EEUU son cubiertas a $25 por visita. Visitas a clínicas ambulatorias son $15 por cada visita. Si elige un deducible de $0 entonces no habrá copago para ninguno de los dos tipos de visita.
Lo dental es cubierto sólo hasta $300 por dolor agudo adientes naturales y sanos o hasta el máximo de poliza para tratamiento proporcionado en un hospital debido a un accidente.
Patriot America Plus proporciona cobertura en cualquier lugar fuera de su país de origen incluyendo el tiempo de viaje. También cubre la pérdida de equipaje revisado.
¿Cómo uso el seguro?
Por favor lea la descripción detallada.
¿Cuánto cubre?
En primer lugar, tendrá que pagar su deducible por periodo de certificado (varía de $0 a $2,500) antes que la compañía de seguro empiece a pagar algo por los gastos cubiertos, hasta por las visitas del médico. Continuara a pagar todo el dinero usted mismo hasta que el deducible se haya cumplido satisfactoriamente. El deducible no es solo para hospitalización. No hay concepto de copago.
Después de eso, dentro de la red PPO United Healthcare, el plan paga el 100%. Fuera de la red, el plan paga el 80% de los gastos cubiertos, usted paga el 20%. En otras palabras, para cobertura dentro de la red, tendrá que pagar solo su deducible elegido; pero sin cobertura dentro de la red tendrá que pagar un máximo de $1,000 fuera de su bolsillo hacia el coaseguro de 20%. (No tiene que pagar el 20% de los gastos incurridos fuera de los Estados Unidos.)
Ejemplo:
Supongamos que ha comprado un máximo de poliza de $50,000 con un deducible de $250 por 3 meses.
Supongamos que el médico le cobra $150 por visita y usted necesita visitar varias veces.
La primera vez que visite el médico dentro de la red PPO, tendrá que pagar todos los $150 usted mismo. Aún le quedaran $100 para pagar hacia el deducible insatisfecho.
Cuando visite al médico dentro de la red la próxima vez y le cobra $150, tendrá que pagar $100 usted mismo. Usted ya ha satisfecho completamente su deducible por periodo de certificado. Fuera de los $50 restantes después de su deducible, el plan paga el 100% al máximo de la poliza; si hubiera salido fuera de la red, el plan habría pagado el 80%, que es de $40 y usted pagaría el 20% que es de $10.
Para cualquier tratamiento posterior (ya sea para la misma condición o una condición diferente) no tiene que pagar el deducible de nuevo. La compañía de seguro seguirá pagando el 100% hasta $50,000.
Si ha salido fuera de la red PPO, el plan pagará el 80% por los primeros $5,000 de gastos médicos cubiertos, y usted paga el 20% (es decir, un máximo de $1,000). Después de eso, el seguro pagará el 100% por los gastos médicos cubiertos, hasta $50,000. Si incurre en cualquier gasto más allá de $50,000, usted será responsable de pagar esa cantidad.
Supongamos que estuvo en un accidente y está hospitalizado por 2 días en un hospital dentro de la red PPO. El hospital cobra $12,000 por día por una cuenta total de $24,000. Suponiendo que esta es la primera instancia de su necesidad de utilizar el seguro, usted paga su deducible de $250 y el seguro pagará el resto.
Incluso si extiende su seguro después de los 3 meses iniciales, no tendrá que pagar el deducible nuevamente.
Prestaciones Actualizados: 01/05/2024